Расфокусировка зрения – причины, симптомы и когда идти к врачу

Если мир вокруг вас временами теряет четкость, словно вы смотрите сквозь запотевшее стекло, возможно, вы столкнулись с расфокусировкой зрения. Эта распространенная жалоба — признак обычной усталости, либо сигнал более серьезных проблем со здоровьем.

Разберемся в причинах расфокусировки и узнаем, когда необходимо обратиться к врачу, чтобы вернуть взгляду ясность.

Что такое расфокусировка зрения

Это состояние, при котором изображение предметов лишается четкости, детализации. Вы можете замечать, что:

• перед глазами появляется легкая «пелена» или «туман»;
• прямые линии кажутся волнистыми или размытыми;
• становится трудно сфокусировать взгляд на конкретном объекте (особенно при переводе взгляда с близкого на дальний и наоборот);
• текст на экране компьютера или в книге «плывет».

Это неприятность может появиться в одном или обоих глазах. Может быть постоянной, или возникать время от времени, например, после долгой работы за компьютером, сильного стресса или усталости.

Причины расфокусировки

Почему же наш «внутренний фотоаппарат» дает сбой? Это может быть связано как с глазами, так и с общим здоровьем.

Офтальмологические

• Спазм аккомодации. Его еще называют «синдромом уставших глаз» либо ложной близорукостью. Возникает из-за длительного перенапряжения цилиарной мышцы, отвечающей за фокусировку хрусталика.
• Астигматизм. Когда роговица или хрусталик немного искривлены — свет в глазу не фокусируется в одной точке, как надо, а «размазывается».
• Синдром сухого глаза. Недостаток слезной жидкости или изменение ее состава приводит к плохому увлажнению слизистой. Из-за сухости изображение становится менее чётким — зрение кажется размытым.
• Катаракта, глаукома. При катаракте хрусталик глаза становится мутным. При глаукоме внутри глаза повышается давление, что вредно для зрительного нерва. Оба заболевания постепенно ухудшают зрение.
• Пресбиопия (возрастная дальнозоркость). После 40-45 лет хрусталик теряет эластичность, также зрительному аппарату становится сложнее фокусироваться на близких объектах. Чтение мелкого шрифта превращается в испытание.

Неврологические и сосудистые

• Повышенное внутричерепное давление (ВЧД). Может давить на зрительные нервы и ухудшать передачу визуальной информации.
• Нарушения кровообращения в мозгу (включая прединсультные состояния). Если кровоснабжение участков мозга, отвечающих за способность видеть, нарушено, это может вызвать внезапную расфокусировку.
• Вегетососудистая дистония (ВСД). Хотя это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, при ВСД могут наблюдаться скачки давления, в том числе спазмы сосудов, косвенно влияющие на зрение.

Системные и бытовые

• Хронический недосып, переутомление. Истощенный организм не может обеспечить нормальную работу всех систем, включая зрительный аппарат.
• Чрезмерное зрительное напряжение от гаджетов – прямой путь к утомлению органов зрения, а также спазму аккомодации.
• Гормональные изменения. Беременность, климакс, заболевания щитовидной железы или сахарный диабет могут влиять на состояние сосудов, обменные процессы в глазных тканях. Это может привести к временной или постоянной расфокусировке.
• Побочные действия некоторых лекарств. Антигистаминные, некоторые антидепрессанты могут иметь в списке побочных эффектов нечеткость зрения.

Когда нужна помощь врача?

В некоторых случаях расплывчатость может быть признаком острого состояния, требующего экстренной медицинской помощи. Обратитесь к доктору либо вызовите скорую немедленно, если:

• Четкость зрения пропала внезапно и резко, особенно если это произошло в течение нескольких минут или часов.
• Расфокус сопровождается двоением, вспышками света, «мушками».
• Одновременно с нечеткостью восприятия появились сильная головная боль, головокружение, тошнота, шаткость походки, слабость или онемение в конечностях, также нарушение речи.
• Ухудшение способности видеть коснулось только одного глаза, особенно если это сопровождается болью.
• Вы недавно перенесли травму головы или глаза.

Диагностика: что покажет причину

Чтобы понять, почему способность четко видеть теряет фокус, врач проведет комплексное обследование.

У офтальмолога вас ждет:

• Проверка остроты зрения (визометрия) – классический тест с таблицей букв или символов для определения, насколько хорошо вы видите вдаль и вблизи.
• Исследование аккомодации – специальные тесты, позволяющие оценить способность глаза фокусироваться на разных расстояниях, а также выявить спазм аккомодации.
• Офтальмоскопия (осмотр глазного дна) – врач с помощью специального прибора (офтальмоскопа) или линзы осматривает сетчатку, диск зрительного нерва, сосуды. Это помогает выявить признаки глаукомы, диабетической ретинопатии, отслойки сетчатки.
• Биомикроскопия – осмотр переднего отрезка зрительного аппарата (роговицы, радужки, хрусталика) с помощью щелевой лампы. Помогает выявить катаракту, воспаления, синдром сухого глаза.
• Измерение внутриглазного давления (тонометрия) – обязательная процедура для исключения глаукомы.

Дополнительно — у невролога:

• МРТ или КТ головного мозга назначается для исключения объемных образований или сосудистых проблем.
• Анализы крови (включая гормоны) например, на уровень глюкозы (для исключения диабета), гормоны щитовидной железы (согласно ТЗ), а также другие исследования или тесты, которые назначит врач.
• УЗДГ сосудов головы и шеи (ультразвуковая допплерография) для оценки состояния кровотока.

Что делать при расфокусировке зрения

Тактика будет зависеть от причины и частоты возникновения симптома.

Если симптом возник однократно, например, после напряженного дня:

• Дайте глазам отдых. Прекратите работу, требующую зрительного напряжения. Прикройте веки на несколько минут либо просто посмотрите вдаль, на природу за окном.
• Проветрите помещение. Свежий воздух улучшает общее самочувствие.
• Сделайте простую гимнастику. Направьте взгляд вверх, затем вниз, потом вправо и влево, далее опишите взглядом воображаемый круг. Завершите упражнение частым морганием. Такая несложная гимнастика позволит глазным мышцам расслабиться.
• Если вы пользуетесь гаджетом или компьютером вечером, лучше сделать экран не таким ярким.
• Используйте увлажняющие капли («искусственная слеза»), если чувствуете сухость.

Если расфокусировка повторяется регулярно или не проходит:

• Первый шаг – запишитесь к офтальмологу! Только врач сможет определить причину и назначить адекватное лечение или коррекцию.
• Соблюдайте гигиену зрения:
  1. Применяйте правило «20-20-20»: через каждые 20 минут работы перед экраном переводите взгляд на 20 секунд на какой-либо предмет на удалении в 6 метров.
  2. Рабочее место должно быть в достаточной мере.
  3. Держите экран монитора на расстоянии вытянутой руки.
• Следите за режимом сна и бодрствования: Полноценный сон (7-8 часов) критически важен для восстановления сил всего организма.
• Обратите внимание на питание и водный баланс: Сбалансированный рацион, богатый витаминами (особенно А, С, Е, группы В), микроэлементами (лютеин, зеаксантин, цинк). Пейте достаточно чистой воды.
• По назначению врача можно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для глаз.